Schmerzen im Kniegelenk sind ein sehr häufiges Ereignis im Leben eines Menschen. Es kann an vielen Faktoren liegen. In der Regel liegt der Hauptgrund darin, dass das Kniegelenk aufgrund seiner anatomischen Struktur sehr verletzungsanfällig ist und insbesondere bei übergewichtigen Menschen großen täglichen Belastungen ausgesetzt ist. Möglich ist auch das Auftreten eines Symptoms bei intensivem Sport, im Rahmen alltäglicher Haushalts- oder Berufstätigkeiten.
Ursachen von Knieschmerzen
Das Kniegelenk besteht aus vielen verschiedenen Elementen, von denen jedes seine eigene funktionelle Last trägt. Warum tun meine Knie weh? Folgende Faktoren können Schmerzen im Kniegelenk verursachen:
- Traumatisierung;
- Schaden;
- Dystrophie eines der Elemente.
Knieschmerzen sind eine symptomatische Manifestation einer Vielzahl von Erkrankungen des Kniegelenks. Was verursacht Knieschmerzen? Um die Ursache im Einzelfall genau zu bestimmen, sind diagnostische Maßnahmen erforderlich. Schmerzen können das Ergebnis eines Traumas durch die Elemente sein:
- Bänderapparat;
- Sehnenbildungen;
- Beschädigung der Knorpelauskleidung.
Für verschiedene Erkrankungen des Knies sind neben Schmerzen spezifische Manifestationen charakteristisch, die in Laborstudien, instrumentellen und anderen bestimmt werden.
Arthritis
Wenn die Knie nach längerem Ruhezustand oder starker Belastung schmerzen, handelt es sich um Arthritis. Diese Pathologie des Kniegelenks wird bei etwa 5-15% der Patienten festgestellt, die wegen Schmerzen im Gelenkbereich einen Arzt aufsuchen.
Tatsache! Arthritis ist eine Krankheit, die allen Altersgruppen der Bevölkerung gemeinsam ist, aber junge Menschen sind anfälliger für die Krankheit.
Ein charakteristisches Zeichen für die meisten Arthritis ist ein starker Schmerz im Knie, dh ein akuter Beginn - innerhalb von 1-2 Tagen.
Arthritis ist ein entzündlicher Prozess, daher gehen akute Schmerzen im Kniegelenk mit solchen Anzeichen einher:
- Ödem;
- Schwellung;
- Hyperämie;
- starke Schmerzen, die nachts schlimmer werden.
Bei Arthrose und Schädigung des Meniskusknorpels manifestiert sich der Schmerz oder verstärkt sich bei einer motorischen Belastung des Kniegelenks, dh der Schmerz wird gelindert, wenn das Knie im Gegensatz zu Arthritis nicht belastet wird. Bei Arthritis hat das Schmerzsyndrom eine andere Ätiologie, und es wird nicht funktionieren, es durch Reduzierung der Belastung und Ruhigstellung des Gelenks zu beseitigen. Darüber hinaus kann Arthritis mehrere Gelenke gleichzeitig betreffen, mit Ausnahme des Knies.
Arthrose
Eine weitere sehr häufige Knieerkrankung, begleitet von starken Schmerzen. Die Pathologie findet sich bei 35-40% der Menschen mit Knieschmerzen, in der Regel ist diese Altersgruppe über 40 Jahre alt, oft sind sowohl das linke Knie als auch das rechte Knie gleichzeitig betroffen. Starke Schmerzen treten möglicherweise nicht sofort auf, aber die Empfindungen nehmen im Laufe der Zeit allmählich zu: für jemanden ein oder zwei Wochen, für jemanden - für einen Monat. Im Gegensatz zu Arthrose schmerzt das Knie nur bei Belastung:
- Zuerst verspürt eine Person nach einem langen Spaziergang Schmerzen.
- Im Laufe der Zeit bringt selbst das Gehen über kurze Strecken viel Unbehagen mit sich.
- Später hat der Patient große Schwierigkeiten beim Treppensteigen.
- Es ist schwierig, von einem Stuhl aufzustehen, dh die Knie mit einer Last zu lockern.
- Das Schmerzsyndrom verschwindet, wenn Sie sich ausruhen, das Gelenk ruhigstellen.
Im Laufe der Zeit werden die Symptome ohne angemessene Behandlung stark verschlimmert:
- das Gelenk ist deformiert;
- Beim Gehen oder Strecken des Knies ist ein knisterndes Geräusch zu hören.
- Schmerz verstärkt sich.
Die Pathogenese beruht auf der Zerstörung der Struktur, der Degeneration der Knorpelauskleidung der Gelenkhöhle, die zu einer Deformität des Gelenks führt. Primäre Arthrose oder altersbedingt tritt als Folge der natürlichen Abnutzung des Knorpels auf, sekundär - ist das Ergebnis von Verletzungen oder einer Reihe anderer Gründe. Solche Ursachen können infektiöse Arthritis, Tumorläsionen von Knochen- oder Knorpelgewebe sein, wodurch diese Krankheit bei Menschen unterschiedlicher Altersgruppen auftreten kann.
Meniskopathien
Sie sind auch eine häufige Ursache für Gelenkschmerzen.
Als Referenz! Unter den Patienten, die Hilfe suchen, weil sie Schmerzen im Kniegelenk haben, haben etwa 25-35% Meniskusverletzungen verschiedener Genese.
Diese Pathologie wird bei Menschen jeden Alters, bei verschiedenen beruflichen Tätigkeiten festgestellt und ist bei Männern und Frauen gleichermaßen verbreitet. Die Menisken werden bei aktiven Bewegungen verletzt:
- Im Moment der Verletzung ist ein charakteristisches Klicken zu hören, wonach es im Knie stark schmerzen kann.
- Dann ein Knirschen oder Knirschen im Knie.
- Danach ist ein scharfer Schmerz zu spüren, der sich verstärkt.
- Eine Person in diesem Zustand kann sich im Kniegelenk überhaupt nicht bewegen.
Die Schmerzen können nach einiger Zeit nachlassen und die Meniskopathie wird chronisch. Aber ohne angemessene Behandlung entwickeln sich Ödeme, das Gelenk schwillt an und Bewegungen darin können blockiert werden, was mit starken Schmerzen einhergeht und zur Entwicklung von Arthrose führen kann. Die Risikogruppe ist:
- Menschen, die an Gicht oder Arthritis des Gelenks leiden;
- Diabetiker;
- Menschen mit schwachen Bändern oder Übergewicht.
Die Diagnose der Erkrankung erfolgt mittels Computertomographie oder Magnetresonanztomographie und wird je nach Schweregrad konservativ oder operativ behandelt.
Sehnenentzündung
Sehnenentzündung ist ein entzündlicher Prozess im Gewebe der Muskelsehnen am Ort ihrer Befestigung. Diese Krankheit betrifft am häufigsten aktive Kinder und Jugendliche, Sportler:
- Radfahrer;
- Basketball spieler;
- Volleyballspieler;
- Sportler.
Die Krankheit existiert in zwei Formen:
- Tenosynovitis ist eine Entzündung der Sehnenscheide.
- Tendobursitis ist eine Läsion des Sehnenbeutels.
Die Ursache dieses Phänomens kann nicht nur eine mit aktiver Bewegung verbundene Verletzung sein, sondern auch solche Krankheiten:
- Gicht;
- Arthritis;
- Immunschwächezustände;
- Infektionskrankheiten;
- übermäßige körperliche Aktivität;
- Muskelungleichgewicht der auf das Gelenk wirkenden Kräfte.
Bei einer Sehnenscheidenentzündung schmerzen die Knie paroxysmal, das heißt, die Schmerzen nehmen bei Belastung der Sehne zu, bei schweren Formen oder im späteren Krankheitsstadium ist ein Riss der entzündeten Sehne möglich. Die Krankheit wird auf verschiedene Weise diagnostiziert, manchmal kann sie durch Labormethoden nachgewiesen werden, beispielsweise wenn die Ursache eine Infektion ist.
Ist die Ursache aber Gicht oder entzündliche Prozesse im Gelenk selbst, dann können radiologische Untersuchungsmethoden und Magnetresonanztomographie die Krankheit nachweisen.
In den Anfangsstadien der Krankheitsentwicklung hilft eine konservative Therapie, die die Ruhigstellung des Gelenks mit Gips und die Einschränkung der motorischen Aktivität beinhaltet. Es werden verschiedene Medikamente verschrieben:
- Mittel zur Gewebereparatur;
- entzündungshemmende Medikamente;
- Antibiotika.
Physiotherapeutische Verfahren werden ebenfalls verordnet. In fortgeschrittenen Fällen wird bei Nekrose eine chirurgische Entfernung von abgestorbenem Gewebe und plastischen Sehnenbildungen durchgeführt.
knie bursitis
Dies ist eine Erkrankung der Gelenkbeutel, die durch einen Entzündungsprozess und das Vorhandensein von exsudativer Flüssigkeit gekennzeichnet ist.
Als Referenz! Die Ursachen einer Schleimbeutelentzündung sind eine ständige, übermäßige Belastung des Gelenks.
Wenn wir über Pathologien infektiöser Natur sprechen, können folgende Faktoren die Ursache sein:
- Schädigung der Haut im Kniebereich;
- offene Wundverletzungen;
- verschiedene septische Zustände;
- das Vorhandensein einer Infektion im Blut;
- Übergewicht;
- erhöhte Belastung des Gelenks.
Auch die Pathologie ist sekundär, als Komplikation einer Gichterkrankung oder Arthritis des Kniegelenks. Wie jeder entzündliche Prozess wird Bursitis von Symptomen begleitet:
- Schmerzsyndrom;
- auffällige Veränderungen in der Form des Gelenks;
- das Vorhandensein von Schwellungen im Kniebereich;
- Rötung;
- starke Bewegungsschwierigkeiten.
Der Schweregrad und die Sichtbarkeit dieser Manifestationen hängen vom Schweregrad und der Lokalisation des Prozesses ab.
Abhängig von der Lokalisation der entzündeten Gelenkkapsel gibt es solche Arten von Pathologien:
- präpatellar;
- suprapatelär;
- infrapatellare Bursitis.
Diese Pathologie ist in der Regel recht leicht zu diagnostizieren und zu behandeln, mit Ausnahme von Fällen bei älteren Patienten, bei denen sie chronisch und schwer zu behandeln ist.
Baker-Zyste
Ein weiteres pathologisches Phänomen des Kniegelenks, das viele Schmerzen und Probleme mit sich bringt. Die Zyste wird auch Kniekehlenhernie genannt, es ist eine Ausstülpung in der Kniekehle. Normalerweise befindet sich zwischen den Sehnen, den Gastrocnemius- und Semimembranosus-Muskeln auf der Rückseite der Knieregion ein Intersehnenbeutel. Infolge folgender Faktoren bildet sich in der Gelenkhöhle ein pathologischer Erguss, der in den Intersehnensack eindringt:
- Trauma;
- dystrophische Veränderungen;
- entzündliche Prozesse.
Infolgedessen vergrößert sich der Beutel, macht sich bemerkbar und wird als Bakerzyste bezeichnet. In den Anfangsstadien der Entwicklung kann es unsichtbar sein, keine offensichtlichen Beschwerden verursachen, das heißt, es ist asymptomatisch. Später schmerzt das Knie aufgrund der Größenzunahme sehr, da die Zyste beginnt, die Nerven und Blutgefäße zu komprimieren, und auch die Beweglichkeit des Gelenks wird beeinträchtigt. Flexionsbewegungen werden schwierig und werden auch von starken Schmerzen begleitet.
Präparation von Osteochondrose
Diese Krankheit ist auch eine häufige Ursache für Knieschmerzen. Normalerweise sind die Gelenkflächen, aus denen das Kniegelenk besteht, mit Knorpel ausgekleidet. Diese Pathologie wird durch die Tatsache verursacht, dass ein kleiner Bereich der Knorpelauskleidung nekrotisch wird und abblättert, wodurch sich in der Gelenkhöhle ein frei liegender Körper bildet, der viele Probleme verursacht.
Es äußert sich symptomatisch wie folgt:
- leichte Schmerzen und Beschwerden;
- bei Bewegung verstärkt sich der Schmerz;
- es kann sich eine Schwellung entwickeln.
Ein abgelöstes Fragment des Knorpelgewebes kann, sobald es sich in der Gelenkhöhle befindet, die Bewegung behindern, worüber sich die Patienten beschweren, und beim Bewegen können Sie charakteristische Klicks oder ein Knirschen hören. Nach dem Peeling verbleibt ein Defekt auf der glatten Gelenkoberfläche, der zur Traumatisierung des Gelenks beiträgt und in Zukunft zu Osteoarthritis oder anderen Pathologien führen wird.
Ärzte sehen häufige Gelenkverletzungen als Ursache für die Entstehung dieser Krankheit an, aber manchmal gibt es Patienten, die keine Vorverletzungen haben. Die Diagnose basiert auf den Methoden der Computertomographie, der Magnetresonanztomographie und der Röntgenuntersuchung.
Gicht-Krankheit
Gicht oder Gichtarthritis des Kniegelenks entsteht durch einen gestörten Stoffwechsel, der zu einer übermäßigen Bildung und Ablagerung von Harnsäuresalzen, den sogenannten Uraten, führt. Sie reichern sich sowohl in der Gelenkhöhle selbst als auch um Knorpel und Sehnen an und verursachen Entzündungen.
Bei der Krankheit treten starke Schmerzen im Gelenk auf, der Kniebereich wird rot und schwillt an. Wenn Gicht chronisch wird, verursachen Harnsäureablagerungen eine deutliche Deformität des Gelenks, was zu einer Verletzung führt, der Unmöglichkeit, einen normalen Bewegungsbereich auszuführen.
Die Diagnose der Krankheit wird mit Hilfe von Röntgenaufnahmen und Blutuntersuchungen auf Harnsäure gestellt. Es ist schwierig zu behandeln, aber in den Anfangsstadien der Entwicklung werden spezielle Diäten und eine medikamentöse Behandlung eingesetzt.
Die Ursachen für Schmerzen im Knie können viele verschiedene Pathologien mit völlig unterschiedlicher Ätiologie und Pathogenese sein. Die Frage, warum das Knie schmerzt, kann also nur ein Facharzt nach der Diagnose sicher beantworten.
Allgemeine Grundsätze der Behandlung
Jeder fragt sich, ob das Knie weh tut, was tun? Viele Menschen ziehen es vor, mit dem Auftreten von leichten Schmerzen und Beschwerden zu ertragen, weil sie denken, dass es von selbst vorübergehen wird, dies sollte nicht getan werden. Das Kniegelenk schmerzt, weil es eine Manifestation verschiedener Pathologien ist, und in Ermangelung einer rechtzeitigen, angemessenen Therapie können diese Pathologien zu schwerwiegenden Folgen führen.
Wenn die Knie schmerzen, beinhaltet die Behandlung die Therapie der Pathologie, die den Schmerz verursacht hat. Basierend auf den Ergebnissen diagnostischer Studien verschreibt der Arzt eine geeignete Therapie und entscheidet, wie erkrankte Gelenke behandelt werden. Dies können die folgenden Methoden sein:
- spezielle therapeutische und präventive Übungen;
- Salben;
- Kompressen.
Bei entzündlichen Erscheinungen werden entzündungshemmende Substanzen verschrieben, und bei Problemen mit dem Knorpelgewebe verschiedene Chondroprotektoren oder Kortikosteroid-Medikamente.
Als Referenz! Eine Punktion ist sowohl zur Diagnose als auch zur Behandlung möglich, beispielsweise bei einer Becker-Zyste.
Manchmal ist bei fortgeschrittener Pathologie eine chirurgische Behandlung angezeigt, die ebenfalls vielfältig ist. In den meisten Fällen greifen sie auf arthroskopische Operationen zurück: um den Gelenkkörper zu entfernen oder den Bereich des betroffenen Gewebes zu resezieren. Auch wenn andere Therapien unwirksam sind, kommt eine Knieendoprothetik zum Einsatz, also der Ersatz von Gelenkelementen oder des gesamten Gelenks durch ein künstliches Implantat. Daher ist die Antwort auf die Frage „Was tun, wenn das Knie schmerzt" ein sofortiger Arztbesuch.